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老人保険施設と住所認定
■ 介護老人保険施設
今の時代は、少子化時代です。少子化と言うだけお年寄りの人口は、６５歳以上の人口で２千万人近くです。５年前の２倍に近くになっている。それだけ、お年寄りの人口は急速に増えている。独り暮らしのお年寄りの人口は大体半分くらいです。この半分もそのまま半分と言う感覚で増えている。
お年寄りの人口が５年前より２倍になって、独り暮らしの老人も２倍になっている。と言う事である。老人になれば、体も不自由な障害者になるのですから、やはり、ちゃんとした老人保健施設に入所するのが妥当であろう。
老人保健施設と言うと、お年寄りは嫌がります。そんなところには入りたくない。と言うのが誰もが思う人情でしょうから。しかし、誰もが必ずいつかは老人になり、障害者になるのですから、心の準備をして置くのが妥当なのです。
自分から、もうわしは、駄目だな。と思う頃には、自分から進んで行く老人が多くなっているのではないでしょうか。老人保健施設の設備は、昔に比べても、格段の成長をしています。痴呆症ディケアなど、痴呆症のリハビリの施設が充実して来ているのが、今現在の老人保健施設です。
未だに治療の判明のしていないのがアルツハイマー病ですね。アメリカの元大統領レーガンも、このアルツハイマー病で、若くして亡くなりました。ところで老人保健施設では、運動会なども開催されます。老人の運動会も元気がいっぱいです。
この様に、お年寄りの方々も、元気になるのは、職員一同の陰の力がどんなにあるだろう。老人保健施設の職員は、みんなに元気を与えているのです。老人保健施設に入所する事は、視野に入れて置く事は今の時代、必要不可欠でしょう。
■ 介護保険の住所認定について
介護保険の保険者である市町村は、必ずしも居住地の市町村とは限りません。通常、住民票のあるところが居住地となり、その市町村を保険者とします。1年以上にわたって福祉施設（有料老人ホーム）に入所すると考えられる場合にはその人の住所は介護保険施設の住所となります。
また、病院等に入院している人の住所は、医師の診断により1年以上の長期の入院が必要と認められる場合を除いて、家族の居住地の市町村が保険者となります。つまり、1年以上の長期継続入院が必要な場合には病院の住所が必要になります。
介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム等）や、介護老人保健施設に入所した場合、入所者がその施設の住所に変更してしまうと、施設が多く設立されている市町村の介護費用負担が重くなってしまいます。そのため、これらに該当する被保険者については住所変更前の市町村を保険者とすることとされています。これを住所地特例といいます。
2カ所以上の介護保険施設に入所し、順次住所を施設に移した被保険者については、最初の施設入所前の従措置の市町村が保険者になります。なお、平成18年4月から住所地特例の対象施設が追加されています。介護専用型特定施設の内、入居定員が30人以上であるもの及び養護老人ホームがそうです。
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介護施設対応地区
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